Другие препараты

Как уже упоминалось, “Флумазенил” является единственным блокатором бензодиазепиновых рецепторов. Другие препараты назначают только для симптоматического лечения передозировки. Они не являются антидотами транквилизаторов. Рассмотрим эти средства более подробно:

  1. “Мезокарб”. Это средство является сильным психостимулятором. Он помогает уменьшить нежелательные эффекты транквилизаторов. Этот препарат назначают для коррекции остаточных явлений передозировки (вялости, астении, сонливости). Однако при длительном приеме это средство может вызвать серьезную зависимость.
  2. Аналептики (“Кордиамин”, “Кофеин”, “Бемегрид”). Эти препараты стимулируют дыхание и работу сердечной мышцы. Их вводят для поддержания жизненно важных функций организма.
  3. Рвотные препараты (“Дигоксин”, “Апоморфин”, “Эметин”). Такие средства эффективны только в первые часы после передозировки. Они провоцируют рвотный рефлекс и выводят токсины из желудка.

Феназепам относится к группе транквилизаторов. Оказывает действие на работу нервной системы, расслабляя ее. Выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для введения внутримышечно либо внутривенно, отпускается по рецепту и назначению врача. Используется при различных патологических состояниях нервной системы.

Показания:

  • Психические расстройства различного характера,
  • Наличие эпилептических припадков,
  • Нарушение сна в хронической форме,
  • Патологические изменения в психике, вызванные травмами головного мозга либо интенсивным перенапряжением,
  • Затяжные депрессивные состояния, панические атаки,
  • Гиперкинезы и нервные тики,
  • Синдром отмены при отказе от алкогольных напитков, наркотических веществ.

При приеме феназепам хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация определяется через пару часов после употребления.

Лекарство назначается медицинским работником в дозировке, индивидуальной для каждого пациента. Самостоятельно использовать феназепам для лечения запрещено в виду возможного развития передозировки.

Феназепам – лекарственное средство, не используемое у детей. Отравление подобным медикаментом способно привести ко многим неблагоприятным последствиям. Передозировки случаются в результате приема таблеток, находящихся в открытом доступе для ребенка. Нередко феназепам используется подростками в суицидальных целях.

При передозировке отмечается наличие галлюцинаций, нарушение слуховых функций, тошнота, рвота, нарушение сознания. В тяжелых случаях ребенок впадает в кому, за которой практически всегда следует смерть.

Дети в возрасте до двенадцати лет переносят передозировку легче, чем подростки и восстанавливаются быстрее.

Когда вероятно отравление средством?

По каким причинам отравление Феназепамом считается таким распространенным явлением, прежде всего, потому, что в перечень побочных действий, возможных при приеме данного препарата входит депрессия.

В подобном состоянии многие пациенты приходят к выводу о том, что смерть является единственным возможным способом исправления образовавшейся сложной ситуации. К сожалению, вероятность летального исхода в подобных ситуациях является достаточно высокой.

Также следует учитывать, что психически уравновешенным гражданам этот препарат никогда не назначают, а людям с диагностированными расстройствами в голову может стукнуть любая глупость.

Вероятность отравления в бытовых условиях тоже присутствует, если такое средство, как Феназепам, смешать с алкоголем, то последствия почти всегда будут плачевны. Нередко возникают проблемы в процессе неквалифицированного самолечения.

Проблемы могут быть и при несоблюдении дозировки. Взрослым пациентам обычно назначают до 0,5 мг в день, а при развитии эпилепсии – от 2 до 10 мг, три раза в сутки.

При лечении алкоголизма допустимо принимать около 5 мг в сутки, а для бессонницы подходит до 1-2 мг на ночь. При развитии деперсонализации дозировка может быть увеличена. Однако, лечение рекомендуется проводить только в стационарных условиях.

Отравление также возможно после приема средства при терапии во время беременности, при кормлении малыша, а также диагностировании других заболеваний.

Передозировка Феназепамом нередко становится причиной отравлений различной степени. При этом летальный исход вполне возможен при нарушении функций дыхательных путей, а не по причине интоксикации.

Когда нельзя вводить антидот

Перечислим основной перечень противопоказаний:

  • шоковое состояние;
  • высокая чувствительность к препарату;
  • кома;
  • миастения;
  • глаукома;
  • отравление снотворными веществами, наркотическими анальгетиками, алкоголем;
  • дыхательная недостаточность;
  • беременность;
  • депрессия;
  • не рекомендован к употреблению детям и подросткам до 18 лет.

Побочные действия и возможные последствия при приеме Феназепамама:

  • ощущение усталости;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • частичная или полная дезориентация;
  • усложнение двигательных, а также психических реакций;
  • мигрень;
  • депрессия;
  • нарушения памяти;
  • чувство подавленности;
  • астения;
  • дизартрия;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • неустойчивость во время ходьбы;
  • ощущение спутанности сознания;
  • эйфория;
  • тремор;
  • проблемы с координацией движений.

«Побочки» при работе органов кроветворения:

  • лейкопения;
  • развивается агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • нейтропения;
  • анемия.

Пищеварительная система может отозваться такими проблемами:

  • изжога;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • запоры или диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • проблемы с печенью.

Другие осложнения:

  • зависимость от препарата;
  • привыкание;
  • ухудшение АД;
  • потеря веса;
  • тахикардия.

Препарат “Феназепам” назначают при следующих патологиях:

  • неврозах;
  • бессоннице;
  • тревожных расстройствах;
  • ипохондрии;
  • эпилепсии;
  • панических атаках;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • абстинентном синдроме при алкоголизме и наркомании;
  • при подготовке к операциям.

Это лекарство нельзя назначать при болезнях легких. Оно угнетает дыхательную функцию. Также препарат противопоказан беременным и больным миастенией.

Транквилизатор никогда не назначают на длительный срок. Бензодиазепиновые средства часто вызывают болезненное привыкание. Поэтому людям, склонным к лекарственной зависимости, не рекомендуется принимать этот препарат.

Многие пациенты в первые дни лечения транквилизатором испытывают вялость и сонливость. При передозировке эти побочные эффекты многократно усиливаются.

Врачи токсикологи считают, что при передозировке транквилизаторов “Флумазенил” является лучшим антидотом. При отравлении “Феназепамом” препарат блокирует рецепторы, чувствительные к бензодиазепиновым лекарствам. В результате у пациента исчезает сонливость и заторможенность, восстанавливается дыхание и сознание. Это единственный препарат с подобным механизмом действия. Он выпускается также под торговым названием “Анексат”.

Антидот “Феназепама” вводят не только при остром отравлении бензодиазепинами. “Флумазенил” назначают и при хронической передозировке транквилизаторов. Этот препарат также купирует побочные эффекты во время лечения седативными лекарствами.

Бывают случаи, когда введение антидота “Феназепама” противопоказано. “Флумазенил” не применяют, если пациент принимает транквилизаторы от эпилепсии или высокого внутричерепного давления. В противном случае блокировка бензодиазепиновых рецепторов может привести к судорожному приступу или тяжелой церебральной гипертензии.

Нередко встречается комбинированное отравление “Феназепамом” и трициклическими антидепрессантами (например, “Амитриптилином”). В этом случае вводить антидот также нельзя, это может ухудшить состояние больного.

Как лечить передозировку в таких случаях? Пациенту проводят форсированный диурез, чтобы вывести метаболиты транквилизатора через почки. Больному ставят капельницы с мочегонным препаратом “Фуросемидом”. В легких случаях диуретик назначают перорально.

Широкий интервал фармакологической безопасности исключает смерть в результате правильного терапевтического использования препарата.

Острые (сохраняются в течение нескольких дней после отравления)

Долгосрочные (в результате злоупотребления)

• потеря памяти – амнезия отравления

• снижение концентрации внимания

• бессонница

• апатия

• нерациональное суждение

• головокружение

• гипотония

• склонность к потере сознания

• сильная слабость

• притупление эмоционального реагирования

• острое повреждение почек

• угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы

• появление патологического влечения к феназепаму

• психическая и физическая зависимость

• головные боли

• раздражительность

• спутанность сознания

• снижение когнитивно-интеллектуальных функций

• ухудшение памяти

• депрессия

• постоянная усталость при отсутствии физической активности

• расслабленность мышц

• боли в мышцах

• нарушение естественного засыпания

• тремор (дрожание) конечностей

При резкой отмене лекарственного средства возможно развитие абстинентного синдрома – «ломки». Его клинические проявления индивидуальны, чаще всего встречается раздражительность, бессонница, повышенная чувствительность к внешним стимулам (звуки, прикосновения, свет) и судороги. У молодых людей при небольшом стаже злоупотребления все негативные последствия обратимы.

В тяжелых случаях наступает летальный исход из-за остановки дыхания и сердцебиения.

Феназепам – препарат довольно серьезный и имеет ряд противопоказаний, при которых его употребление категорически не разрешается. В каких случаях использование феназепама запрещено?

Случаи:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства,
  2. Глаукома,
  3. Дети в возрасте до восемнадцати лет,
  4. В период беременности и лактации,
  5. Шоковые и коматозные состояния,
  6. Дыхательная недостаточность в острой форме,
  7. Печеночная и почечная недостаточность,
  8. Употребление других подобных лекарственных средств,
  9. Болезни головного мозга органической природы,
  10. Возраст старше шестидесяти пяти лет.

Лекарство принимают внутрь, таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды. Длительность лечения не должна превышать двух недель в виду того, что феназепам вызывает привыкание.

При неправильном приеме лекарственного препарата возможно развитие неприятных побочных эффектов.

Что бывает:

  • Аллергические реакции на кожном покрове,
  • Чувство усталости, вялость, головокружение,
  • Сухость во рту,
  • Болезненные ощущения в желудке,
  • Изменения артериального давления,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Нарушение дыхательного процесса.

Появление побочных эффектов является поводом для обращения к специалисту и прекращения употребления медикамента.

Причины отравления

страницаОтравления

Фенозипам – это бензодиазепиновый транквилизатор, медикамент, назначаемый врачом при различных болезнях. Самостоятельное увеличение дозировки медикамента ведет к печальным последствиям. Отравление феназепамом (код по МКБ-10 T42.4) — частое явление в практике реаниматологов, наркологов, участковых врачей.

Предлагаем ознакомиться:  Вредные вещества в электронной сигарете

Феназепам — лекарство, который обладает такими свойствами: противосудорожным (применяют при лечении эпилепсии, алкогольного делирия), успокаивающим, снотворным (при бессоннице, вызванной немотивированной тревогой), миорелаксирующим (от мышечных спазмов). Препарат вызывает привыкание, для прежнего эффекта требуется увеличить дозу. В домашних условиях, без контроля врача может произойти передозировка. Клиническая картина развивается стадийно:

  1. Начальные проявления похожи на алкогольную интоксикацию. После приема высокой дозы медикамента первые симптомы появляются через 30 минут. Пациент находится в состоянии, схожем с опьянением: он безумно счастлив, чувствует себя сильным, бесстрашным. Речь больного смазанная, нечеткая. Нарушается координация движений. Симптомы эйфории сменяются сонливостью, апатией. Пациент засыпает глубоким сном. При объективном исследовании наблюдается брадикардия (ЧСС меньше 60), повышенное слюноотделение, реакция зрачков живая, они сужены.
  2. Во второй стадии человек впадает в сопор — поверхностную кому. Пациент находится без сознания. Главное отличие от глубокой комы — сохранена реакция на боль. Зрачки сужены. Отмечается рвота, которая грозит аспирацией легких. Мышечные рефлексы, тонус снижены.
  3. Без медицинской помощи вторая стадия быстро переходит в третью. Пациент находится в глубокой коме, на внешние раздражители не реагирует. Основные симптомы: нитевидный пульс, брадипноэ (редкое дыхание), полностью выключены все рефлексы. Присоединяется нарушение функции почек и печени. Только правильные и эффективные неотложные мероприятия могут помочь больному. Отсутствие медицинского вмешательства грозит остановкой дыхания, сердечной деятельности, работы мозга.
  4. Четвертая стадия наступает только после адекватного и своевременного лечения. Она называется пробуждением. Человек выходит из комы, постепенно восстанавливаются утраченные системные функции.

Наличие дома медикаментов представляет прямую угрозу для здоровья ребенка. Часто маленькие дети случайно принимают таблетки из любопытства. Бабушке, дедушке, маме прописали препарат, открытый шкаф заинтересовал ребенка, и беды не миновать.

По статистике 20% подростков принимают препараты в высокой дозе с целью суицида.

Острые медикаментозные отравления у детей нередкое явление. У малышей передозировка лекарствами протекает более благоприятно, чем в старшем возрасте.

В клинике преобладают симптомы функциональных нарушений центральной нервной системы: оглушение, ступор, некоординированные движения, галлюцинаторные расстройства.

В результате нестабильности гемодинамики дети быстрее приходят в норму, чем взрослые.

Различают три степени передозировки феназепамом:

  1. Легкая. Небольшая доза препарата не угнетает высшую нервную деятельность, проявляется незначительными нарушениями в поведении. Пациент спит. Отмечаются сниженные сухожильные рефлексы, мышечная гипотония, некоординированные движения.
  2. Средняя степень — промежуточное состояние между легкими проявлениями отравления и комой. У больного нарушается глотание, кашлевый рефлекс. При объективном исследовании зрачки сужены, не реагируют на световые раздражители.
    Тяжелая степень характеризуется агонией, полной утратой жизненно важных функций. У пациента наблюдаются патологические типы дыхания, слабый пульс, аномально расширены зрачки, снижается температура тела и артериальное давление.
  3. Отдельно различают хроническое отравление. Пациент самостоятельно увеличивает дозировку или количество приемов феназепама. Сначала появляется дрожание конечностей, немотивированная слабость, приступы тошноты, депрессивные, тревожные состояния, бессонница. Со временем клиническая картина дополняется жалобами на рвоту, болезненность в эпигастрии, галлюцинации, судорожный синдром.

Лекарство рекомендовано назначать только по строгим показаниям. Интоксикация препаратом может закончиться плачевно. Смертельная доза при отравлении феназепамом зависит от многих причин:

  • состояния человеческого организма (иммунитет снижен/нормальный);
  • наличия хронической патологии, ее тяжесть;
  • привыкания к медикаменту;
  • количества таблеток и вес человека. Чем больше масса и меньше таблеток, тем лучший прогноз;
  • употребления спиртных напитков. Алкоголь в анамнезе повышает риск летального исхода в 2 и более раз.

Для взрослого смертельная доза составляет 0,5 мг на 1 кг веса. Для человека весом 50 кг летальный исход наступает от 50 таблеток (целая упаковка). Смерть ребенка — от употребления 0,25 мг на 1 кг массы.

Отравиться по неосторожности феназепамом или другим лекарственным препаратом может каждый. Мероприятия при отравлениях:

  1. Быстро набирайте номер скорой помощи, самостоятельно человеку без медицинского образования не справиться.
  2. Оцените состояние пострадавшего. Если больной находится в сознании, попробуйте вызвать рвотный рефлекс. Дайте большое количество воды больному (около 3 литров), хорошо помогает насыщенный раствор соли, сульфата натрия (желательно выпить больше литра).
  3. Снимите стесняющую одежду (галстук, пиджак, рубашку), впустите свежий воздух в помещение.
  4. Необходимо принять активированный уголь. Для лучшего усвоения растолките таблетки и добавьте в стакан воды. При медикаментозном отравлении подходят адсорбенты: Энтеросгель, Сорбекс, белый уголь.
  5. Постоянно наблюдайте за состоянием пострадавшего. Обеспечьте нормальное прохождение воздуха в легкие. Поверните больного на бок. В сердечно-легочной реанимации применяют тройной прием Сафара — запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот, чтобы язык не западал и не мешал дышать.
  6. Если пациент не дышит, без сознания, без пульса, начинайте непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до приезда скорой помощи.
  7. Наличие антидота упрощает задачу. Доктора ставят капельницы с флумазелином. Поддерживают функционирование системы кровообращения, дыхания, ЦНС. Применяют симптоматическое лечение.

Последствия отравления (передозировки) феназепамом и лечение

 Загрузка …

Чтобы не дать всосаться препарату в желудочно-кишечном тракте, промывают желудок через зонд водой. Для избавления кровяного русла от феназепама ставят капельницы.

На догоспитальном этапе, когда под рукой нет антидота, проводят дезинтоксикационную терапию с помощью физраствора, глюкозы.

В больницах ставят капельницы с 0,9% NaCl или 5% глюкозой с добавлением 0,2 мг Анексата (действующее вещество — флумазенил). Желательно за 30 сек — 1 мин ввести 3-5 мг вещества.

https://www.youtube.com/watch?v=S-mAP4ytaXg

Почему возможно развитие передозировки лекарством? Выделяют ряд факторов, способствующих возникновению отравления.

Факторы:

  1. Самостоятельное лечение при помощи лекарства, неправильный расчет дозировки.
  2. У детей отравление возникает в результате употребления таблеток, находящихся в доступных для них местах.
  3. Прием большой дозировки с целью самоубийства,
  4. Употребление препарата одновременно со спиртными напитками, другими психотропными веществами, наркотиками.

Для передозировки характерно наличие определенных признаков, на которые рекомендуется обратить внимание. Первые симптомы отмечаются через двадцать минут после употребления феназепама. При легкой форме передозировки симптоматика проявляется спустя более длительное время.

Симптомы:

  • Желание спать,
  • Спутанное сознание,
  • Пониженное давление,
  • Сбои в сердечном ритме, сердцебиение замедляется
  • Нарушение работы кишечника – запоры либо поносы,
  • Задержка мочеиспускания либо непроизвольное отхождение мочи,
  • Нарушение речевых функций,
  • Наличие зрительных и слуховых галлюцинаций,
  • Усиленное течение слюны,
  • Бледность кожного покрова, синюшность,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Снижение рефлексов,
  • Отсутствие сознания.

Через сколько часов развивается смерть от феназепама? При приеме большой дозы и отсутствии помощи подобное состояние способно возникнут спустя сорок минут.

Так называемый передоз Феназепамом могут спровоцировать следующие причины:

  • Самопроизвольное превышение дозировки в силу отсутствия эффективности – пациент принимает препарат повторно, что приводит к формированию симптомов интоксикации организма.
  • Желание свести счеты с жизнью. Депрессия и суицидальные мысли – распространенные побочные эффекты от Феназепама. На фоне таких мыслей и слабости перед болезнью препарат часто принимается в смертельной дозировке. Поэтому Феназепам не назначается пациентам с тяжелыми психическими расстройствами.
  • Зависимость. Медикамент благодаря своему эффекту эйфории заставляет человека с медикаментозной зависимостью принимать большую дозировку, которая приводит к интоксикации. Также Феназепам пользуется популярностью у наркозависимых людей, которые усиливают действие препарата алкоголем. Это приводит к отравлению.

Усиливает эффекты алкоголя, антипсихотических средств, антидепрессантов, анальгетиков, снотворных и седативных препаратов. Особенно опасно сочетание феназепама с алкоголем. Транквилизаторы в сочетании с алкоголем могут вызывать патологическое опьянение, угнетение дыхания, кому, остановку дыхания, смерть.”

Передозировка феназепамом

В среднем для лечения нервно-психических патологий применяют дозы транквилизатора от 0,5 до 5 мг. В тяжелых случаях допускается принимать 10 мг лекарства в день. Однако эту дозу употребляют в несколько приемов.

Острое отравление наступает, если человек однократно принимает более 10 мг этого лекарства. При приеме около 1 г препарата наступает летальный исход.

Каковы причины передозировки таблеток “Феназепама”? Обычно пациенты превышают допустимое количество лекарства в следующих случаях:

  1. При толерантности к препарату. Со временем организм адаптируется к транквилизатору. Прежнее количество таблеток перестает оказывать необходимый эффект. Пациент наращивает дозу препарата, и в результате возникает отравление.
  2. При формировании психической и физической зависимости. Длительный прием препарата может привести к привыканию. Формируется нездоровое пристрастие к лекарству. Ради достижения максимального седативного эффекта человек начинает принимать все больше и больше таблеток “Феназепама”.
  3. При синдроме отмены. Резкое прекращение приема транквилизатора приводит к ухудшению самочувствия. По этой причине врачи рекомендуют постепенно уменьшать дозу препарата. Синдром отмены лекарства сопровождается неприятными ощущениями: разбитостью, слабостью, бессонницей, тревожностью, снижением настроения. Чтобы избавиться от таких симптомов, пациенты нередко принимают избыточное количество таблеток.
  4. При совместном приеме алкоголя. Транквилизаторы и спиртное абсолютно несовместимы. Этанол потенцирует действие таблеток, что может привести к угнетению дыхания и работы сердца. Даже терапевтические дозы препарата могут стать опасными, если на фоне лечения больной позволяет себе употреблять спиртные напитки.
  5. При попытках суицида. Врачи-психиатры с осторожностью назначают это лекарство при тяжелых депрессиях. Препарат может усиливать суицидальные наклонности у таких больных.
Предлагаем ознакомиться:  Совместимость алкоголя с феназепамом: действие, инструкция к применению, последствия

Противопоказания и возможные побочные эффекты

При появлении первых признаков передозировки необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Если пострадавший находится в сознании, до ее приезда необходимо:

  • вызывать рвоту при помощи слабого раствора марганцовки
  • принять сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб)
  • сделать очистительную клизму или принять слабительное

Если пострадавший теряет сознание, необходимо как можно дольше продержать его в ясном сознании. Для этого можно использовать вату, смоченную в нашатырном спирте, легкие похлопывания по щекам, растирание ушей и просто отвлекающую беседу.

Если пострадавший без сознания, указанные мероприятия проводить строго противопоказано.

В условиях стационара больному проводится очищение организма при помощи промывания желудка, очистительной клизмы, форсирования диуреза. Также вводится внутривенно Флумазенил – специфический антагонист с глюкозой и хлоридом натрия. Далее проводится симптоматическая терапия для устранения последствия передозировки.

страницаОтравления

Что делать при передозировке “Феназепама”? Необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей необходимо предпринять следующие меры:

  1. Если человек находится в сознании, то нужно сделать промывание желудка. Необходимо растворить 2 – 3 чайные ложки соли в 1 л чистой воды и дать выпить больному. Затем нужно нажать на заднюю часть языка пациента, чтобы вызвать рвоту. Однако такая мера помогает только в первые 2 часа после приема избыточного количества таблеток.
  2. Затем пациенту дают энтеросорбент: “Полисорб”, активированный уголь или “Смекту”. Это поможет снизить воздействие транквилизатора на организм.
  3. Если больной потерял сознание, то его нужно перевернуть на бок. В таком положении человек должен находиться до приезда врачей. Это поможет предотвратить западание языка и проникновения рвотных масс в органы дыхания.

Дальнейшее лечение пациента с передозировкой “Феназепама” проводят в условиях стационара. Курс терапии обычно занимает от 14 до 90 дней. Его продолжительность зависит от тяжести интоксикации.

В больнице пациенту вводят антидот “Феназепама”. Это препарат “Флумазенил”. Далее мы рассмотрим это лекарство более подробно.

Последствия отравления (передозировки) феназепамом и лечение

Что делать при передозировке медикаментом? Как помочь человеку при отравлении феназепамом? В первую очередь требуется вызвать медиков. Пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь, позволяющую улучшить состояние и уменьшить действие токсина на организм.

Действия:

  1. При наличии сознания у человека ему дают выпить большое количество воды и провоцируют развитие рвотного рефлекса. Промывание желудка при передозировке рекомендуется проводить до тех пор, пока не будут выходить чистые воды.
  2. Пациенту дают выпить любой сорбент, способствующий выводу феназепама из организма.
  3. Человеку при передозировке нужно давать пить больше жидкости, но небольшими порциями.
  4. При отсутствии сознания от передозировки потерпевшего укладывают на бок, освобождают ротовую полость от слюны и рвотных масс, следят за положением языка.

После оказания первой помощи пациента отправляют в медицинское учреждение, где ему проводят все необходимые процедуры, направленные на восстановление нормального состояния организма. Лечение в домашних условиях передозировки не допускается.

Процедуры:

  • Внутривенно вводится антидот – флумазенил – блокирующий действие феназепама,
  • Использование зонда для дополнительного промывания желудка,
  • Постановка капельниц с различными лекарственными растворами,
  • Назначение медикаментов для нормализации состояния сердечной системы, восстановления артериального давления,
  • Использование кислородной маски либо аппарата для искусственного дыхания при тяжелых передозировках,
  • При необходимости используется форсированный диурез, включающий использование капельниц и употребление фуросемида,
  • При тяжелых передозировках применяется диализ – очищение крови от феназепама.
  • На стадии выздоровления подбираются подходящие витаминные комплексы и питание.

Лечение человека, отравившегося феназепамом, проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении.

Процедура оказания первой помощи обусловлена конкретной стадией отравления. Главное – доставить пациента в медицинское учреждение как можно скорее.

Если пациент находится в сознании, выполняется процедура промывания желудка. В качестве промывочной жидкости используется соленая вода с приемом активированного угля. Пациентам вводят солевое слабительное и делают клизму для очистки кишечника.

Передозировка феназепамом

Если пациент находится без сознания, промывание желудка выполняется исключительно после процедуры интубации дыхательных путей.

Желательно осуществлять несколько промываний с определенной периодичностью до того, как пациент не придет в сознание. В самых сложных ситуациях выполняется процедура гемодиализа или гемосорбции.

Дальнейшее лечение

Пациенту с передозировкой после процедуры промывания желудка вводят специальное вещество для нейтрализации действия Феназепама. Врачи ориентируются при этом на общее самочувствие пациента, функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, а также характер дыхания. При возникновении необходимости выполняется исследование крови на количество препарата в сыворотке.

Лекарственные средства, имеющие отношение к группе бензодиазепинов, нейтрализуются посредством применения Анексата или Флумазенила. Это вещество действует краткосрочно и подавляет эффекты от применения Феназепама.

Пациенту при отравлении Феназепамом обязательно ставят капельницы с физраствором с добавлением 0,2 мг Анексата на протяжении 30 секунд так, чтобы было введено 3-5 мг вещества. У пациентов с высокой вероятностью эпилептических припадков, такой антидот может вызвать негативную реакцию организма.

Нередко используются специальные симптоматические средства, необходимые для поддержания нормальной функциональности сердечно-сосудистой системы, а также дыхательных путей, вещества, стимулирующие активность ЦНС.

Как избежать отравления?

В процессе приема Феназепама врачи рекомендуют проявлять осторожность. Таблетки не рекомендуется оставлять на открытом пространстве, доступном для детей. Такое средство нельзя не при каких обстоятельствах принимать самостоятельно без предварительной рекомендации лечащего врача.

Следует всегда принимать во внимание запрет на употребления алкоголя и других спиртосодержащих жидкостей вместе с Феназепамом. При отравлении необходимо постараться спровоцировать рвотный рефлекс и обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Такие лекарства усваиваются достаточно быстро. Максимальная допустимая дозировка, в соответствии с инструкцией, должна соответствовать 0,01 г.

Лекарственный препарат достаточно быстро усваивается в организме, благодаря особенностям химического состава и (липофильности) схожести его с органикой. Именно по этой причине препарат замечательно распределяется в мышечных тканях, проходя отлично через различные барьеры, включая плацентарный.

Как было сказано ранее, детям, не достигшим совершеннолетия, вообще не рекомендуется принимать препарат, если у них было диагностировано расстройство дыхательных путей наподобие ХОБЛ, или закрытоугольная глаукома. Чтобы избежать побочных эффектов или каких-либо симптомов отравления, рекомендуется строго придерживаться рекомендации лечащего врача.

Какие могут быть последствия при передозировки

Интоксикация феназепамом представляет серьезную угрозу для жизни человека. При правильно и вовремя оказанной первой помощи выздоровление вполне возможно. Однако отравление становится причиной развития негативных последствий.

У человека длительное время отмечаются проблемы с координацией, дрожание конечностей, состояние депрессии. Нередко последствием становятся серьезные нарушения в работе почек и печени, различные психологические отклонения.

Передозировка феназепамом способна привести к смерти человека. Особенно неприятные последствия возникают при употреблении лекарства с алкоголем. При обнаружении признаков отравления требуется немедленно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться в больницу.

В заключение

Выход из медикаментозной зависимости для пациента, принимавшего подобные транквилизаторы достаточно продолжительно, может оказаться весьма затруднительным. Прекратить употребление такого сильного вещества сразу не так-то просто.

Однако, постепенное снижение дозировки и пробуждение состояния, из-за которого был назначен препарат, тоже приносят немало страданий.

Зависимость, развитая в результате приема Феназепама, намного хуже алкогольной. Ухудшая эмоциональную чувствительность, препарат одновременно вызывает сонливость, заторможенность, ухудшение активности организма, дезориентацию в пространстве, рассеянность.

Перед началом приема препарата рекомендуется взвесить все хорошие и возможные плохие последствия. При существенном положительном результате, превышающем вероятность негативного воздействия на организм, всегда есть возможность однократного применения такого препарата.

Интоксикация Феназепамом

После употребления транквилизатор быстро всасывается в пищеварительном тракте.

Максимальная концентрация вещества в системном кровотоке достигается в течение 1-2 ч – этого времени хватает для появления развернутой картины интоксикации. При этом лекарство имеет достаточно долгий период полувыведения – от 6 до 18 ч, но может увеличиваться в соответствии с дозой.

Последствия передозировки Феназепамом

Количество препарата, необходимое для достижения эйфорического эффекта, в несколько раз превышает допустимое.

Токсическая доза начинается от 0,01 г, максимальная суточная в зависимости от показаний – до 10 мг.

При отравлении феназепамом имеет место развитие следующих симптомов:

  • вялость
  • слабость
  • непреодолимая сонливость
  • потеря контроля движений
  • апатия
  • потливость
  • дизартрия – нечленораздельная речь
  • миоз – сужение зрачков, переходящий в мидриаз (расширение) на последней стадии
  • брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений менее 60 в минуту
  • гипо- и арефлексия
  • постепенно нарастает угнетение сознания – ступор, сопор, обморок, кома
  • торможение реакции
  • кратковременная амнезия
  • может быть тошнота и рвота – на фоне угнетенных рефлексов возможна аспирация содержимого желудка в дыхательные пути (асфиксия)
  • ослабление дыхания
  • снижение артериального давления

У части больных начало интоксикации может протекать по психомоторному типу. На фоне общего возбуждения появляются галлюцинации и расстройства сознания. Описаны острые делириозные психозы, вызванные передозировкой феназепама. По мере нарастания тяжелого состояния прогрессивно угнетается дыхание, функции сердечно-сосудистой системы и почек.

Феназепам – лекарственный препарат, назначаемый для лечения невралгических расстройств – бессонницы, стрессов, при панических атаках, фобиях. Есть и другое назначение препарата – его используют для купирования симптомов абстиненции – «ломки» у наркоманов и алкоголиков.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать когда хочешь курить

Люди с пагубными привычками хорошо осведомлены о воздействии препарата на организм, если Феназепам смешать с алкогольным напитком. Такое сочетание, при превышении допустимой безопасной дозы, может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Каковы причины отравления Феназепамом, признаки и возможные осложнения? Как оказать первую доврачебную помощь?

Феназепам – лекарственное средство, которое имеет ряд противопоказаний. Лекарство категорически запрещено принимать беременным женщинам, при глаукоме, людям с диагнозом – острая сердечная недостаточность. Прием средства осуществляется исключительно по предписанию врача, который расписывает дозировку и длительность приема в индивидуальном порядке.

Феназепам вызывает привыкание. Передозировка данным препаратом происходит в тех случаях, когда пациент, не наблюдая у себя положительной динамики от приема Феназепама, начинает самостоятельно повышать его дозировку. Нередко принимают чрезмерное количество лекарственного средства люди пожилого возраста, которые могут забыть о том, что ранее уже выпили таблетки.

Интоксикация данным лекарственным веществом нередко становится причиной летального исхода по причине нарушения дыхания, сбивания сердечного ритма.

Засыпание – 1 стадия Кома поверхностная – 2 стадия Кома глубокая – 3 стадия Пробуждение – 4 стадия
Эйфория, невнятность речи, заторможенность реакции, нарушение координации, апатия, сонливость, повышенное слюноотделение, отсутствие реакции зрачков на свет. Обмороки, реакция на болевой раздражитель присутствует, снижение активности зрачков на свет, тошнота, рвотные позывы, снижение тонуса мышц. Притупление всех рефлексов до полного их исчезновения, замедленность пульса, прерывистое, редкое дыхание, нарушение работы печени и почек. Без оказания своевременной помощи наступает смерть. Стадия пробуждения наступает после проведения правильной терапии. Происходит восстановление всех функций жизнедеятельность.

Смертельной является дозировка Феназепама в 10 и более таблеток (от 0,5 до 1 мг вещества), в зависимости от физиологических особенностей организма.

К общим признакам относятся:

  • сильная сонливость (до невозможности растормошить человека);
  • притупление всех функций и рефлексов;
  • спутанное сознание;
  • тремор верхних и нижних конечностей, челюсти;
  • замедление сердцебиения;
  • одышка;
  • медленное дыхание;
  • пониженное артериальное давление;
  • общее ослабленное состояние;
  • нарушение координации (внешне человек ведет себя как при сильном опьянении);
  • изменение эмоционального фона (депрессия или, наоборот, состояние эйфории).

Если человек превысил дозировку, симптомы будут усиливаться постепенно. В случае смешивания с алкогольным напитком, ухудшение состояния будет происходить стремительно.

Чаще всего человек довольно быстро теряет сознание, его невозможно привести в себя применяемыми в данном случае методиками.

Все процессы интоксикации происходят в бессознательном состоянии, что значительно усложняет диагностику.

Если таблетки выпил маленький ребенок, симптоматика отравления проходит мягче, что связано с возрастными особенностями функционирования сердечной и дыхательной системы. Признаки отравления препаратом у детей:

  • оглушенное состояние;
  • замедление реакций;
  • нарушение координации;
  • галлюцинации;
  • впадение в кому (без оказания своевременного лечения).

Оказание своевременной помощи не всегда возможно по причине бессознательного состояния пациента и отсутствия показаний свидетелей о том, что принял человек. Для определения токсина, отравившего организм, проводится, в первую очередь, дифференциальная диагностика.

Препарат {amp}quot;Феназепам{amp}quot;

  Отравление серной кислотой

Исходя из симптоматической картины, врачи поочередно исключают лекарственные средства, приводящие к отравлению. Для определения состояния сердечной системы проводится ЭКГ. Чтобы выявить концентрацию Феназепама в кровеносной системе, проводится анализ – спектрофотомерия.

Указать на возможные осложнения может диагностическая методика – исследование асцидоза. Анализ выявляет наличие в крови большого скопления кислот, провоцирующих ряд осложнений в дальнейшем и тормозящих выведение отравляющего вещества.

Если человек отравился Феназепамом, первое действие – вызов скорой помощи. Алгоритм действий при оказании доврачебной помощи заключается в следующем:

  1. Вызов рвоты механическим способом (два пальца) или приемом слабого раствора марганцовки. Данное мероприятие проводится только в случае нахождения человека в сознании.
  2. Прием сорбента для выведения токсинов из кишечника.

    Потерпевшему нужно дать активированный уголь. Дозировка высчитывается по формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Другие сорбенты, используемые при догоспитальных мероприятиях – Сорбекс, Белый Уголь, Энтеросгель.

  3. Не рекомендуется давать человеку переворачиваться на спину, это приведет к захлебыванию рвотными массами. По возможности потерпевшего нужно держать в сознании.

Терапия при интоксикации Феназепамом проводится в медицинском стационаре. Пациенту проводится глубокое промывание желудочно-кишечного тракта. В зависимости от симптомов отравления и тяжести клинической картины, препараты для нормализации функционирования дыхания и сердцебиения подбираются индивидуально.

Для быстрого купирования симптоматики интоксикации и восстановления организма, пациенту вводится антидот Феназепама – Анексат.

Дозировка антидота – 0,2 мг через капельницу в течение 30 секунд с постепенным повышением дозировки, пока она не дойдет до 5 мг. Антидот не вводится пациентам с диагнозом эпилепсия.

Терапия пациента, находящегося без сознания, начинается с проведения интубации дыхательного пути, после чего проводится промывание желудка.

Для быстрейшего выведения токсина из организма вводятся препараты мочегонного спектра действия, при тяжелой клинической картине проводится диурез форсированного типа.

В случае отсутствия положительной динамики от медикаментозного лечения назначается гемодиализ или гемосорбция.

Интоксикация Феназепамом имеет всегда последствия. Несмотря на успешно проведенное лечение, осложнения в функционировании внутренних органов и систем жизнедеятельности способны проявляться через несколько лет. У пациентов могут появиться судороги, возникают часто заболевания органов дыхания, в частности, воспаление легких.

Лекарственная зависимость

Вследствие того, что пациент во время всей медикаментозной терапии постоянно лежит в постели, существует высокий риск появления пролежней. Нередки случаи развития инфекционных болезней органов мочевыводящей системы.

Для предупреждения осложнений проводится терапия антибиотиками, но в случае сильнейших отравлений, с высокими рисками комы и летального исхода, прием антибиотиков откладывается по причине и без того ослабленной иммунной системы. Лекарства подбираются индивидуально, исходя из состояния здоровья.

Интоксикация Феназепамом опасна как при приеме медицинского препарата в большом количестве, так и через некоторое время после проведенной лечебной терапии. Большую часть случаев отравления составляют люди с суицидальными наклонностями, дети и пожилые люди.

Предупредить отравление можно, соблюдая простые меры профилактики, в особенности, что касается хранения лекарств дома. Хранить аптечку с медикаментами необходимо в месте, куда не дотянется ребенок. Людей пожилого возраста нужно постоянно контролировать, проверять, как они принимают лекарство, соблюдают ли дозировку.

Если после приема Феназепама состояние человека резко ухудшилось, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Проводить самостоятельное лечение категорически запрещено, даже в случае слабой интенсивности клинической картины, обратиться к врачу необходимо, чтобы предупредить развитие осложнений в дальнейшем.

Как вводить противоядие

На сегодняшний день бензодиазепины являются предпочтительными психотропными препаратами для лечения многих патологических состояний в неврологии и психиатрии. При правильном применении феназепам устраняет тревожность, страх, судороги, гипертонус мышц и общее возбуждение, а также помогает нормализовать сон и настроение.

Систематическое употребление чревато формированием пристрастия и лекарственной зависимости.

После попадания в организм химическое соединение осуществляет свое действие путем активации особых рецепторов в центральной нервной системе (ЦНС). В итоге повышается их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте, что приводит к подавлению нейрональных сигналов. Если превышена безопасная доза препарата, он начинает оказывать токсическое влияние на головной мозг.

Сонливость при легкой передозировке

“Феназепам” представляет собой транквилизатор из группы бензодиазепинов. Это довольно мощный препарат. По силе воздействия на организм он превосходит многие другие аналогичные лекарства.

Действующий компонент транквилизатора (феназепам) связывается в организме со специальными бензодиазепиновыми рецепторами. Это способствует лучшему усвоению ионов хлора нервными клетками и снижению возбудимости нейронов.

У человека исчезает тревожность, раздражительность, наступает успокоение психики. Сон становится глубоким и крепким. Кроме этого, препарат расслабляет мускулатуру и устраняет судороги.

“Флумазенил” выпускают в виде порошка. Он предназначен для внутривенного введения. При отравлениях 0,3 мг препарата разводят в физрастворе и ставят больному капельницу. При необходимости дозировку увеличивают, тщательно наблюдая за состоянием пациента.

Можно ли вводить антидот в домашних условиях до приезда бригады скорой помощи? Врачи не рекомендуют этого делать. Далеко не всегда человек, оказывающий первую помощь, хорошо владеет техникой внутривенных инъекций. Неумелое введение препарата может нанести вред пострадавшему.

Кроме этого, не всегда возможно установить, чем именно отравился больной, особенно если человек находится без сознания. “Флумазенил” имеет противопоказания, которые может учесть только врач. Поэтому применение антидота “Феназепама” в домашних условиях крайне нежелательно. Его можно вводить только в стационаре под наблюдением специалиста.

Восстановление организма

Какие последствия от передозировки “Феназепама” могут наступить в отдаленном будущем? Организм восстанавливается после отравления довольно медленно. Нередко у пациентов долгое время сохраняются следующие остаточные явления:

  • расстройства координации движений;
  • головокружение;
  • астения;
  • эмоциональная лабильность;
  • депрессия;
  • астения;
  • нарушения функции печени и почек.

https://www.youtube.com/watch?v=FwulwuzsncY

Все это свидетельствует о том, что “Феназепам” является непростым препаратом. По этой причине он отпускается из аптек строго по рецепту. При его приеме нужно соблюдать большую осторожность и придерживаться рекомендованной схемы лечения.